דוקטור לופיאנו רואה את עצמה כמו כל אמא עובדת אחרת. בין אם ה- OB-GYN והמנהל הרפואי לבריאות האישה השלמה, טקסס הוא המספק חמש (כן, חמישה) תינוקות בין לילה או רואה 40 מטופלים במשרדה במהלך היום, היא יודעת כמה קשה "לעשות את הכל" ולזכור לארוז את ילדך בן החמש לארוחת צהריים. אולם בניגוד לרוב האמהות העובדות, ד"ר לופיאנו, המספקת הפלות כחלק מתפקידה, צריכה להעביר מפגינים זועמים ולצעקניות קיצוניות בדרך לעבודה.
ובימים אלה היא נאלצת לסבול את ההתנכלויות וההסתערות לכאורה הבלתי נגמרת של מידע מוטעה על המקצוע שלה כשהיא בהריון עם ילדה השני.
"ברור שזה מאוד מתסכל לשמוע משהו שלא מושרש ברפואה או במדע או בסטנדרטים של טיפול רפואי, " אומר ד"ר לופיאנו לרומפר. "עבדנו ממש קשה כדי ללמוד את הרפואה, נכון? עבדנו ממש, ממש קשה בבית ספר לרפואה ותושבות כדי להשיג את זה נכון, אז כשאתה שומע אנשים שאין להם רקע רפואי אומרים את הדברים האלה, זה מטריף."
ד"ר לופיאנו מנסה לא לתת לכל "הרעש" להשפיע עליה, אך נשאר ממוקד בטיפול שהיא מעניקה למטופליה. "אני רופא. יש לי עבודה לעשות. התפקיד שלי הוא לעסוק ברפואה איכותית מבוססת חמלה, והרבה מהרעש שמקורו באנשים שצעקו או הערות שליליות ברשת? זה רק רעש שנמצא בדרך של טיפול בחולה."
עם זאת, רעש זה התגבר מאז בחירות 2016, ובשבועות האחרונים פגע במגרש חום. איומי אלימות או מוות כמעט הוכפלו במרפאות שירותי הבריאות המספקות הפלות בשנת 2017, לפי נתוני הפדרציה הלאומית להפלות (NAF), בעוד מקרים של הסגת גבול כמעט שילשו את עצמם. בשנת 2016, דיווחו על אירועי "חסימה" - מפגינים שצועקים על חולים ורופאים במטרה לשבש את הטיפול או להפחיד את מבקשי הטיפול - מ -580 ליותר מ -1, 700. ועכשיו כשהנשיא, סגן הנשיא, ונבחרי ציבור אחרים החלו לשקר לגבי הליכי הפלה בשליש השני והשלישי (לאחרונה, טען מושל ויסקונסין לשעבר, סקוט ווקר, הורים המבקשים הפלות מאוחרות יותר "קחו את התינוק הביתה והרגו את התינוק בבית.") ספקים ומצדדים חוששים מההטרדה, האיומים וניסיונות החסימה רק יגברו הן בתדירות והן בעוצמה.
הנשים האלה נכנסות והן מניחות שהן עתידות להישפט על מה שהן עושות רק בגלל שבחרתי, בחיי ובדרכי הנפרדת, להמשיך בהריון.
ובכל זאת, הדאגות הגדולות ביותר של ד"ר לופיאנו טמונות על מטופליה, ילדה והריונה. כמו רוב ההורים העובדים, היא מתמקדת בעבודתה וביכולותיה כאם, ואומרת שההורות הפכה אותה למעשה למטפלת טובה יותר, ובאותה ויזה.
"לאחר שעברתי הריון ולידה ואת התקופה שלאחר הלידה ואז גידלה פעוט, כל הדברים האלה הפכו אותי לספק טוב יותר, " היא אומרת. "וזה נכון לגבי טיפול במשרד, טיפול בעבודה, טיפול אחרי לידה, ייעוץ אחרי לידה וטיפול בהפלות שלי. מעבר לכל לוח זה גרם לי להיות יותר מהורהר, חמלה ופשוט יותר הבנה של מה שעובר על המטופלים והפחדים שלהם כאבים וכאבים שלהם."
ועכשיו כשבנו של ד"ר לופיאנו מתבגר והיא מתכוננת לקבל את בנה השני לעולם, הרעיון להיות בעל מקצוע של מטרה ולפעול לשיפור שלה הקהילה קיבלה משמעות חדשה ועמוקה יותר; משמעות שמציעה לה להמשיך לספק טיפול בהפלות ללא קשר לאקלים הפוליטי הנוכחי. "הבחירות האחרונות והמעבר לטקסס ובנו מתבגרים, המפגש בין האירועים האלו גרם לנו בבית לדבר על ניהול חיים של מטרה ובעל מקצוע של מטרה ולהראות לילד שלנו איזה תפקיד אתה עושה, איזה חינוך בחרת שיהיה לך, בסופו של דבר אמור להוביל למטרה כלשהי, "היא אומרת. "בשביל בעלי זה שירות צבאי. בשבילי זו עבודת צדק רבייה."
אני כמו כל אמא עובדת אחרת.
רק 7 אחוז מה- OB-GYNs העובדים בפרקטיקות פרטיות סיפקו הפלות בשנת 2013 וב -2014, על פי מכון גוטמכר, וסקר שנערך ב- OB-GYN בשנת 2019 מצא כי בעוד שלשלושה מתוך ארבעה היו חולים שביקשו הפלות, פחות מאחד מכל ארבעה היו מוכנים או מסוגלים לבצע אותם. אז זה לא הולך לאיבוד אצל ד"ר לופיאנו עד כמה הטיפול החיוני שהיא מספקת באמת הוא. אבל זה מה שקורה במשרד, בינה לבין המטופלים שלה, שממשיך אותה כשמדובר בסביבות פוליטית, הטרדה מתמדת והחיים כאמא נראים כלום אם לא מכריע.
"אני ממש כמו כל אמא עובדת אחרת", אומר ד"ר לופיאנו. "זה מתיש. זה מעייף. אני על הרגליים ואני עובד ואני מייעץ ואני חי חיים איתם ואני משתף את הפחדים שלהם ובמה שהם עוברים בחייהם ואני ' אני עוסק ברפואה ומגלה מה הדבר הטוב ביותר לעשות עבור המטופלים שלי ומה התרופה הטובה ביותר, ואז אני הולך הביתה ואני מכין ארוחות צהריים וקורא סיפורי השינה ומנקה את המטבח."
אבל זה ההנאות והלחצים הנוספים, הזכיות וההפסדים של האימהות שנותנים לד"ר לופיאנו את ההזדמנות להתחבר למטופליה, בין אם זה חולים עם ילדים בבית או מטופלים שמקדימים לעצמם את האימהות (או ללא הגבלת זמן).
"הנשים האלה נכנסות והן מניחות שישפטו אותן על מה שהן עושות רק בגלל שבחרתי, בחיי ובדרכי הנפרדת, להמשיך בהריון שלי", היא אומרת. "מה שאני אומר להם זה שהחיים שלי הם לא החיים שלהם. הדרך שלי היא לא הדרך שלהם, וכולנו בדרך אחרת ואני שם בשבילם. אני שם כדי לפגוש אותם איפה שהם נמצאים ולעזור להם לעשות ההחלטות הטובות בחייהם ובשבילם."
שישים אחוז מהנשים המבקשות הפלות הן כבר אימהות, ועם אותם מטופלות, ד"ר לופיאנו חווה רגעי קשירה שהם, לדבריה, בדיוק כמו אותם רגעים שהיא הייתה חולקת עם כל הורה אחר בבית קפה או בגן המשחקים.
"אנחנו קשורים לילדים שלנו", היא אומרת. "אנחנו מדברים על אבני דרך, מדברים על טיפול בילדים, מדברים על כל הדברים האלה בצורה טבעית."
עבור מרבית מטופליה, ההחלטה להפסיק הריון היא החלטה שמתקבלת עם משפחתם בראש, וד"ר לופיאנו גאה לעזור להם לקבל את ההחלטה כדי שיוכלו להמשיך בחייהם. "להיות אמא לקח את זה לשלב הבא של ממש להשיג את זה ולהבין באמת מה נשים עוברות ולהיות עוד יותר מונע לתמוך בהן לקבל את ההחלטה שהכי טוב להן."
בעוד שהממשל הנוכחי, פוליטיקאים נגד בחירות, ומצדדים שנקראים "פרו-חיים" פעלו ללא לאות כדי לבצע דמוניזציה של ספקי ההפלות והאנשים שמבקשים את הטיפול בהם, האמת היא שרוב הספקים והחולים נראים כמו ד"ר לופיאנו אנשים עובדים קשה, שרוצים לעשות את הדבר הנכון עבור עצמם, את גופם, את עתידם ובני משפחותיהם.
"רק בגלל שהן בקליניקה שלי לא אומר שהן לא אמהות ואכפתיות, העובדות כל כך קשה, כל יום ויום, עבור הילדים שלהן", אומרת ד"ר לופיאנו. "בדיוק כמו שאני."
